A visione include parechji aspetti, cum'è l'acuità visuale, a visione di i culori, a visione stereoscopica è a visione di a forma. Attualmente, diverse lenti sfocate sò aduprate principalmente per a currezzione di a miopia in i zitelli è l'adulescenti, chì necessitanu una rifrazione precisa. In questu numeru, presenteremu brevemente a precisione di a currezzione di a miopia in i zitelli è l'adulescenti, fucalizendu nantu à u gradu minimu di megliu visione in a prescrizione refrattiva per aiutà ci à selezziunà l'adatta.otticulenti.
U gradu minimu di megliu visione deve esse analizatu attentamente per determinà quandu hè apprupriatu curregge a visione à 1,5 è quandu hè più adattatu curregge a visione sottu à 1,5. Questu implica capisce quali situazioni richiedenu una rifrazione precisa è quali situazioni ponu tollerà una sottocurrezzione. A definizione di megliu visione deve ancu esse chiarita.
Definizione di i criteri per i standard di acuità visuale
Di solitu, quandu a ghjente parla di acuità visuale, si riferisce à a visione di forma, chì hè a capacità di l'ochji di distingue l'uggetti esterni. In a pratica clinica, l'acuità visuale hè principalmente valutata aduprendu una carta di acuità visuale. In u passatu, e carte principali aduprate eranu a carta di acuità visuale standard internaziunale o a carta di acuità visuale decimale. Attualmente, a carta di acuità visuale di lettera logaritmica hè cumunemente aduprata, mentre chì certe professioni specializate ponu richiede una carta di acuità visuale di tipu C. Indipendentemente da u tipu di carta aduprata, l'acuità visuale hè tipicamente testata da 0,1 à 1,5, cù a carta di acuità visuale logaritmica chì varieghja da 0,1 à 2,0.
Quandu l'ochju pò vede finu à 1.0, hè cunsiderata acuità visuale standard. Mentre a maiò parte di e persone ponu vede finu à 1.0, ci hè una piccula percentuale d'individui chì ponu superà stu livellu. Un numeru assai chjucu d'individui ponu ancu vede chjaramente cum'è 2.0, cù ricerche in laboratori chì suggerenu chì a megliu acuità visuale pò ghjunghje à 3.0. Tuttavia, a valutazione clinica cunsidereghja tipicamente 1.0 cum'è l'acuità visuale standard, chì hè cumunemente chjamata visione nurmale.
1 Distanza di misurazione
U "Graficu di l'Acuità Visuale Logaritmica Standard" stipula chì a distanza d'esame hè di 5 metri.
2 Ambiente di prova
A carta di l'acuità visuale deve esse appesa in una zona ben illuminata, cù a so altezza allinata in modu chì a linea marcata "0" nantu à a carta sia à u listessu livellu chè l'ochji di l'esaminatu. L'esaminatu deve esse pusizionatu à 5 metri di distanza da a carta, vultatu luntanu da a fonte di luce per evità chì a luce diretta entre in l'ochji.
3 Metudu di misurazione
Ogni ochju deve esse testatu separatamente, cuminciendu cù l'ochju drittu seguitatu da l'ochju sinistro. Quandu si testa un ochju, l'altru ochju deve esse cupertu cù un materiale opacu senza applicà pressione. Sè l'esaminatu pò leghje chjaramente solu finu à a sesta linea, hè registratu cum'è 4,6 (0,4); s'ellu pò leghje chjaramente a settima linea, hè registratu cum'è 4,7 (0,5), è cusì via.
A linea minima di acuità visuale chì u candidatu pò identificà deve esse nutata (l'acuità visuale di u candidatu hè cunfirmata per ghjunghje à quellu valore quandu u numeru currettamente identificatu di ottotipi supera a metà di u numeru tutale di ottotipi in a riga currispondente). U valore di quella linea hè registratu cum'è l'acuità visuale di quellu ochju.
S'ellu ùn pò micca vede chjaramente a lettera "E" nant'à a prima linea di a carta cù un ochju, deve esse dumandatu à avanzà finu à ch'ellu a possi vede chjaramente. S'ellu a pò vede chjaramente à 4 metri, a so acuità visuale hè 0,08; à 3 metri, hè 0,06; à 2 metri, hè 0,04; à 1 metru, hè 0,02. Un'acuità visuale per un solu ochju di 5,0 (1,0) o più hè cunsiderata cum'è acuità visuale nurmale.
4 Età di l'esaminatu
In generale, u sviluppu rifrattivu di l'ochju umanu avanza da a presbiopia à l'emmetropia è dopu à a miopia. Cù riserve accomodative nurmali, l'acuità visuale micca curretta di un zitellu hè intornu à 0,5 à 4-5 anni, intornu à 0,6 à 6 anni, intornu à 0,7 à 7 anni, è intornu à 0,8 à 8 anni. Tuttavia, a cundizione di l'ochji di ogni zitellu varia, è i calculi devenu esse fatti secondu e differenze individuali.
Hè impurtante di nutà chì una acuità visuale di un solu ochju di 5,0 (1,0) o superiore hè cunsiderata cum'è acuità visuale nurmale. L'acuità visuale nurmale ùn rapprisenta micca necessariamente a megliu visione di l'esaminatu.
Diversi bisogni di rifrazione à diverse età
1 Adolescenti (6-18 anni)
Un espertu hà mintuvatu: "A sottucurrezzione pò facilmente purtà à un aumentu di a diottria. Dunque, l'adulescenti devenu avè una currezzione adatta".
Molti optometristi eranu soliti à furnisce prescrizioni ligeramente più basse, cunnisciute cum'è sottocurrezzione, quandu facianu esami di a vista per i zitelli è l'adulescenti miopi. Credianu chì, paragunatu à e prescrizioni di currezzione cumpleta, e prescrizioni di sottocurrezzione eranu più facilmente accettate da i genitori, postu chì i genitori eranu reticenti à fà purtà occhiali putenti per i so figlioli, temendu chì a diottria aumentessi più rapidamente, è preoccupati chì l'occhiali diventessinu una necessità permanente. L'optometristi pensavanu ancu chì purtà occhiali sottocurretti rallenterebbe a progressione di a miopia.
A sottocurrezzione per a miopia si riferisce à purtà occhiali cù una prescrizione più bassa di a normale, chì risulta in una acuità visuale curretta sottu à u livellu normale 1.0 (senza ottene standard di acuità visuale ottimali). A funzione visuale binoculare di i zitelli è di l'adulescenti hè in una fase instabile è una visione chjara hè necessaria per mantene u sviluppu stabile di a so funzione di visione binoculare.
Purtà occhiali insufficienti ùn solu impedisce a capacità di vede l'uggetti chjaramente in i zitelli è l'adulescenti, ma impedisce ancu u sviluppu sanu di a visione. Quandu si guardanu oggetti vicini, si usa menu putenza di accomodazione è di cunvergenza di u normale, ciò chì porta à una diminuzione di a funzione visuale binoculare cù u tempu, causendu stanchezza visuale è accelerendu a progressione di a miopia.
I zitelli ùn anu micca solu bisognu di purtà occhiali curretti in modu adattatu, ma ancu, se a so funzione visuale hè scarsa, ponu avè bisognu di furmazione di a vista per migliurà a capacità di focalizazione di l'ochju per alleviare a fatica oculare è rallentà a progressione di a miopia causata da una funzione di focalizazione anormale. Questu aiuta i zitelli à ottene una qualità visuale chjara, cunfurtevule è sustenuta.
2 Ghjovani Adulti (19-40 anni)
In teoria, i livelli di miopia in questu gruppu d'età sò relativamente stabili, cù un ritmu di progressione lentu. Tuttavia, per via di fattori ambientali, l'individui chì passanu longhi periodi aduprendu dispositivi elettronichi sò propensi à aggravà ulteriormente i so livelli di miopia. In principiu, a prescrizione più bassa necessaria per ottene una visione ottimale deve esse a principale considerazione, ma l'aghjustamenti ponu esse fatti in basa à u cunfortu di u cliente è à i bisogni visivi.
Punti da nutà:
(1) S'ellu si osserva un aumentu significativu di diottrie durante un esame oculisticu, l'aumentu iniziale di a prescrizione ùn deve micca superà -1.00D. Fate attenzione à i sintomi di discomfort cum'è a caminata, a distorsione di a superficia di u terrenu, i vertigini, a chiarezza di a visione da vicinu, u dolore oculare, a distorsione di i schermi di i dispositivi elettronichi, ecc. Se questi sintomi persistenu dopu avè purtatu l'occhiali per 5 minuti, cunsiderate di riduce a prescrizione finu à ch'ella sia cunfurtevule.
(2) Per l'individui cù compiti assai esigenti cum'è guidà o vede presentazioni, è s'è u cliente hè cunfortu cù a currezzione cumpleta, hè cunsigliatu d'utilizà a currezzione adatta. S'ellu ci hè un usu frequente da vicinu di dispositivi elettronichi, cunsiderate l'usu di lenti digitali.
(3) In casi di peghjuramentu subitu di a miopia, tenete contu di e pussibilità di spasmi accomodativi (pseudo-miopia). Durante l'esami oculari, cunfirmate a prescrizione più bassa necessaria per una acuità visuale ottimale in i dui ochji, evitendu a sovracurrezzione. S'ellu ci sò prublemi cù una acuità visuale curretta scarsa o instabile, cunsiderate a realizazione di testi di funzione visuale pertinenti.
3 Pupulazione anziana (40 anni è più)
A causa di a diminuzione di a capacità d'accomodazione di l'ochju, questu gruppu d'età spessu soffre di presbiopia. Oltre à fucalizza si nantu à a prescrizione per a visione da luntanu, hè impurtante di fà una attenzione particulare à a currezzione di a visione da vicinu quandu si prescrivenu occhiali per questu gruppu d'età è di cunsiderà l'adattabilità di u cliente à i cambiamenti di prescrizione.
Punti da nutà:
(1) S'è l'individui sentenu chì a so prescrizione attuale hè insufficiente è anu una dumanda più alta di visione da luntanu, dopu avè cunfirmatu a prescrizione per a visione da luntanu, hè cruciale di verificà a visione da vicinu. S'ellu ci sò sintomi di fatigue visuale o un calu di a visione da vicinu per via di una diminuzione di a capacità di accomodazione, cunsiderate a prescrizione di un paru di lenti multifocali progressive.
(2) L'adattabilità hè più bassa in questu gruppu d'età. Assicuratevi chì ogni aumentu di a prescrizione di miopia ùn superi micca -1.00D. Se u fastidiu persiste dopu avè purtatu l'occhiali per 5 minuti, cunsiderate di riduce a prescrizione finu à chì sia cunfurtevule.
(3) Per e persone di più di 60 anni, ci ponu esse diversi gradi di cataratta presenti. S'ellu ci hè una deviazione in l'acuità visuale curretta (<0,5), suspettate a pussibilità di cataratta in u cliente. Un esame dettagliatu in un ospedale hè necessariu per escludere l'influenza di e malatie oftalmiche.
Impattu di a funzione di visione binoculare
Sapemu chì i risultati ottenuti da un esame oculare riflettenu u statu di rifrazione di l'ochji in quellu mumentu, ciò chì generalmente assicura una visione chjara à a distanza d'esame. In l'attività nurmali di ogni ghjornu, quandu avemu bisognu di vede oggetti à diverse distanze, avemu bisognu di aghjustamentu è cunvergenza-divergenza (l'implicazione di a funzione di visione binoculare). Ancu cù a stessa putenza di rifrazione, diversi stati di a funzione di visione binoculare richiedenu diversi metudi di currezzione.
Pudemu simplificà l'anomalie cumuni di a visione binoculare in trè categurie:
1 Deviazione oculare - Esoforia
L'anomalie currispondenti in a funzione di a visione binoculare ponu include: cunvergenza insufficiente, divergenza eccessiva è esoforia simplice.
U principiu per tali casi hè di utilizà una currezzione adatta è di cumplementarla cù una furmazione visuale per migliurà a capacità di cunvergenza di i dui ochji è alleviare a fatica visuale causata da anomalie di a visione binoculare.
2 Deviazione oculare - Esoforia
L'anormalità currispondenti in a funzione di a visione binoculare ponu include: cunvergenza eccessiva, divergenza insufficiente è esoforia simplice.
Per tali casi, u principiu hè di cunsiderà a sottucurrezzione mentre si assicura una visione adatta. Se i travaglii di visione da vicinu sò frequenti, si ponu aduprà lenti digitali. Inoltre, cumplementà cù una furmazione visuale per migliurà a capacità di divergenza di i dui ochji pò aiutà à alleviare a fatigue visuale risultante da anomalie di a visione binoculare.
3 Anomalie di l'alloghju
Principalmente includenu: accomodazione insufficiente, accomodazione eccessiva, disfunzione di l'accomodazione.
1 Alloghju insufficiente
S'ellu si tratta di miopia, evitate a sovracurrezzione, date priorità à u cunfortu è cunsiderate a sottocurrezzione basata annantu à a situazione di prova; s'ellu si tratta di ipermetropia, pruvate à curregge cumpletamente a prescrizione ipermetropica u più pussibule senza influenzà a chiarezza.
2 Alloghju eccessivu
Per a miopia, s'è a lente sferica negativa a più bassa per a megliu visione ùn pò esse tollerata, cunsiderate a sottucurrezzione, in particulare per l'adulti chì si dedicanu principalmente à u travagliu vicinu prolungatu. S'ellu si tratta di ipermetropia, pruvate à curregge cumpletamente a prescrizione senza influenzà a chiarezza.
3 Disfunzione di l'accomodazione
Per a miopia, s'è a lente sferica negativa a più bassa per a megliu visione ùn pò esse tollerata, cunsiderate a sottucurrezzione. S'ellu si tratta d'ipermetropia, pruvate à curregge cumpletamente a prescrizione senza affettà a chiarezza.
In cunclusione
WQuandu si tratta di principii optometrichi, ci vole à cunsiderà una gamma cumpleta di fattori. Mentre tenemu contu di l'età, ci vole ancu à cunsiderà a funzione di a visione binoculare. Benintesa, ci sò casi particulari cum'è u strabismu, l'ambliopia è l'anisometropia refrattiva chì necessitanu una cunsiderazione separata. In circustanze diverse, ottene a megliu visione sfida e cumpetenze tecniche di ogni optometrista. Credemu chì cù un ulteriore apprendimentu, ogni optometrista pò valutà cumpletamente è furnisce dati di prescrizione accurati.
Data di publicazione: 04-lugliu-2024