Sicondu un rapportu di ricerca da l'Organizazione Mondiale di a Salute, u numeru di pazienti di miopia in Cina hà righjuntu quant'è 600 milioni in 2018, è a rata di miopia trà l'adulescenti hè stata prima in u mondu.Cina hè diventata u più grande paese di u mondu cun miopia.Sicondu i dati di u censu di u 2021, a taxa di miopia rapprisenta circa a mità di a pupulazione di u paese.Cù un numeru cusì grande di persone miopia, hè assai impurtante per popularizà scientificamente a cunniscenza prufessiunale di miopia.
U mecanismu di miopia
A patogenesi esatta di a miopia ùn hè micca chjaru finu à avà.Per esse simplicemente, ùn sapemu micca perchè a miopia accade.
Fattori assuciati cù miopia
Sicondu a ricerca medica è optometrica, l'occurrence di miopia hè affettata da parechji fatturi, cum'è a genetica è l'ambiente, è pò esse ligata à i seguenti fatturi.
1. A miopia hà una certa tendenza genetica.Siccomu a ricerca nantu à i fatturi genetichi di a miopia diventa più è più profonda, in particulare a miopia patologica hà una storia di famiglia, hè attualmente cunfirmata chì a miopia patologica hè una malatia genetica unicu, è a più cumuna hè l'eredità autosomica recessiva..A miopia simplice hè attualmente ereditata da parechji fatturi, cù fatturi acquistati chì ghjucanu un rolu maiò.
2. In termini di fattori ambientali, fattori cum'è una lettura stretta à longu andà, illuminazione insufficiente, tempu di lettura troppu longu, grafia pocu chjaru o troppu chjuca, posture di seduta poveru, malnutrition, riduzzione di l'attività outdoor, è u nivellu d'educazione aumentatu pò esse ligati à u sviluppu di miopia.ligata à l'occurrence.
Differenzi di classificazione di miopia
Ci hè parechje classificazioni di miopia, perchè a causa di l'iniziu, a causa di l'anormalità refractive, u gradu di miopia, a durata di a miopia, a stabilità, è se l'aghjustamentu hè implicatu pò esse usatu cum'è criteri di classificazione.
1. Sicondu u gradu di miopia:
Miopia bassa:menu di 300 gradi (≤-3.00 D).
Miopia moderata:300 gradi à 600 gradi (-3.00 D ~ -6.00 D).
Miopia:più di 600 gradi (>-6.00 D) (chjamata ancu miopia patologica)
2. Sicondu a struttura refractive (causa diretta):
(1) miopia refrattiva,chì hè a miopia causata da un aumentu di u putere refrattivu di u globu oculare per via di cumpunenti refrattivi anormali di u globu oculare o una cumminazione anormale di cumpunenti mentre a lunghezza assiale di l'ochju hè normale.Stu tipu di miopia pò esse temporale o permanente.
A miopia refrattiva pò esse divisa in miopia di curvatura è miopia di l'indice di rifrazione.U primu hè principalmente causatu da una curvatura eccessiva di a córnea o lente, cum'è i malati cù keratoconus, lente sferica o lente chjuca;l 'ultimu hè causatu da indice refractive eccessivu di umore aqueous è lenti, cum'è cataract primariu, pazienti inflammation corpu iris-ciliary.
(2) Miopia assiale:Hè ancu divisu in miopia assiale non plastica è miopia assiale plastica.A miopia assiale non plastica significa chì u putere refrattivu di l'ochju hè normale, ma a lunghezza di l'assi anteriore è posteriore di u globu oculare supera a gamma normale.Ogni aumentu di 1 mm in l'assi di u globu oculare hè equivalente à un incrementu di 300 gradi di miopia.In generale, a dioptria di a miopia assiale hè menu di 600 gradi di miopia.Dopu chì a diottria di miopia axial parziale aumenta à 600 gradi, a lunghezza assiale di l'ochju cuntinueghja à aumentà.A dioptria di miopia pò ghjunghje à più di 1000 gradi, è in certi casi righjunghji ancu 2000 gradi.Stu tipu di miopia hè chjamata miopia alta progressiva o miopia deformata.
L'ochji anu parechji cambiamenti patologichi, cum'è miopia alta, è a visione ùn pò esse curretta satisfactoriamente.Stu tipu di miopia hà una storia di famiglia è hè geneticamente ligata.Ci hè sempre una speranza per u cuntrollu è a ricuperazione in a zitiddina, ma micca cum'è adultu.
A miopia assiale plastica hè ancu chjamata miopia vera plastica.I mutivi, cum'è a mancanza di vitamini è oligoelementi durante u periodu di crescita è di sviluppu pò causà miopia, è ancu miopia causata da oftalmia o malatie fisiche.Hè ancu divisu in pseudomiopia temporanea plastica, miopia intermedia plastica è miopia assiale plastica.
(a) Pseudmiopia temporanea plastica:Stu tipu di miopia pigghia un tempu più cortu per furmà cà a pseudomiopia temporale plastica.Stu tipu di miopia, cum'è a pseudomiopia temporale accomodativa, pò vultà à a visione normale in pocu tempu.Diversi tipi di miopia necessitanu diversi metudi di ricuperazione.Caratteristiche di a pseudomiopia temporale plastica: quandu i fatturi sò curretti, a visione migliora;quandu si sviluppanu novi fattori, a miopia cuntinueghja à approfondisce.In generale, ci hè una gamma di plasticità chì varieghja da 25 à 300 gradi.
(b) Miopia intermedia plastica:L'acuità visuale ùn hè micca megliu dopu a correzione di i fatturi, è ùn ci hè micca una vera miopia plastica chì estende l'assi visuale.
(c) Miopia assiale plastica:Quandu a pseudomiopia plastica in u tipu di miopia assiale si sviluppa in a miopia vera plastica, hè più difficiule di restaurà a visione.U serviziu di furmazione di ricuperazione di miopia 1 + 1 hè utilizatu, è a velocità di ricuperazione hè relativamente lenta.Hè bisognu U tempu hè ancu assai longu.
(3) Miopia cumposta:i primi dui tipi di miopia coexistenu
3. Classificazione secondu a progressione di a malatia è i cambiamenti patologichi
(1) Miopia semplice:Cunnisciuta ancu com'è miopia juvenile, hè un tipu cumuni di miopia.I fatturi genetichi ùn sò ancu chjaru.Hè principalmente ligata à a carica visuale d'alta intensità durante l'adolescenza è u sviluppu.Cù l'età è u sviluppu fisicu, à una certa età, tendenu à esse stabile.U gradu di miopia hè generalmente bassu o moderatu, a miopia avanza lentamente, è a visione curretta hè bona.
(3) Miopia patologica:Cunnisciuta ancu com'è miopia progressiva, hà principalmente fatturi genetichi.A miopia cuntinueghja à approfondisce, prugressa rapidamente durante l'adolescenza, è u globu oculare hè sempre sviluppatu ancu dopu à l'età di 20. A funzione visuale hè significativamente deteriorata, manifestata da a distanza più bassa di a norma è a visione vicinu, è u campu visuale anormale è a sensibilità di cuntrastu.Accumpagnata da cumplicazioni cum'è a degenerazione di a retina in u polu posteriore di l'ochju, spots arc myopic, hemorrhage macular, è staphyloma scleral posteriore, a malatia si sviluppa progressivamente è si sviluppa;l'effettu di currezzione di a visione hè poviru in i stadi tardi.
4.Classificazione secondu s'ellu ci hè una forza d'ajustamentu implicata.
(1) Pseudomiopia:Cunnisciuta ancu com'è miopia accomodativa, hè causata da u travagliu vicinu à longu andà, una carica visuale aumentata, incapacità di rilassate, tensione accomodativa o spasm accomodative.A miopia pò sparisce per via di i medicazione per dilate i pupulari.In ogni casu, in generale si crede chì stu tipu di miopia hè u stadiu iniziale di l'occurrence è u sviluppu di a miopia.
(2) Vera miopia:Dopu l'usu di l'agenti cicloplegichi è altre droghe, u gradu di miopia ùn diminuite micca o u gradu di miopia diminuite da menu di 0.50D.
(3) Miopia mista:si riferisce à a dioptria di miopia chì hè stata ridutta dopu l'usu di droghe cicloplegiche è altri trattamenti, ma u statu emmetropic ùn hè micca statu restauratu.
A miopia vera o falsa hè definita nantu à se l'aghjustamentu hè implicatu.L'ochji ponu zoom per elli stessi da l'oggetti luntanu à vicinu, è sta capacità di zoom si basa nantu à a funzione d'ajustamentu di l'ochji.A funzione di accolta anormali di l'ochji hè ancu divisa in: pseudomiopia temporale accomodativa è miopia vera accomodativa.
Pseudomiopia temporale accomodativa, a visione migliora dopu a midriasi, è a visione si migliurà dopu chì l'ochji riposu per un periudu di tempu.In a miopia intermedia accomodativa, l'acuità visuale dopu a dilatazione ùn pò micca ghjunghje à 5,0, l'assi di l'ochju hè normale, è a periferia di u globu oculare ùn hè micca allargata anatomicamente.Solu aumentendu u gradu di miopia in modu adattatu, l'acuità visuale di 5.0 pò esse ottinutu.
Miopia vera accomodativa.Si riferisce à u fallimentu di a pseudomiopia accomodativa per esse recuperata in u tempu.Sta situazione dura per un bellu pezzu, è l'assi di l'ochju hè allungatu per adattà à questu ambiente di visione vicinu.
Dopu chì a lunghezza assiale di l'ochju hè allungata, i musculi ciliari di l'ochju sò rilassati è a convexità di a lente torna à u normale.A miopia hà cumpletu un novu prucessu evolutivu.Ogni lunghezza assiale di l'ochju hè allargata da 1 mm.A miopia s'approfondisce di 300 gradi.A miopia vera accomodativa hè furmatu.Stu tipu di miopia vera hè essenzialmente sfarente da miopia vera assiale.Stu tipu di miopia vera hà ancu a pussibilità di ricuperazione di a visione.
Supplementu à a classificazione di miopia
Avemu bisognu di sapè quì chì a pseudomiopia ùn hè micca "miopia" medica perchè sta "miopia" pò esse in qualcunu, in ogni statu refrattivu, è in ogni mumentu, è l'ochji seranu stanchi.A miopia chì sparisce dopu chì i pupulari sò dilatati hè pseudomiopia, è a miopia chì esiste sempre hè vera miopia.
A miopia assiale hè classificata basatu annantu à a causa di anormalità in i media refractive in l'ochju.
Sì l'ochju hè emetropicu, i diversi media refractive in l'ochju solu rifrattanu a luce nantu à a retina.Per i persone chì sò emetropichi, u putere refrattivu tutale di i diversi media refractive in l'ochju è a distanza (assi di l'ochju) da a córnea in u fronte di l'ochju à a retina in u spinu sò esattamente cumpatibili.
Se u putere refrattivu tutale hè troppu grande o a distanza hè troppu longa, a lumera cascarà davanti à a retina quandu si vede luntanu, chì hè a miopia.A miopia causata da un altu putere refrattivu hè a miopia refrattiva (causata da anomalie corneali, anormalità di lenti, cataratte, diabete, etc.), è a miopia assiale causata da l'allungamentu di a lunghezza assiale di u globu oculare oltre u statu emmetropicu (u tipu di miopia chì a maiò parte di a ghjente hà)).
A maiò parte di a ghjente sviluppa a miopia in tempi diffirenti.Certi sò nati cù miopia, certi sò miopi in l'adulescenza, è certi diventanu miopi in l'età adulta.Sicondu u tempu di a miopia, pò esse divisu in miopia congenitale (a miopia nasce), miopia precoce (sotto 14 anni), miopia tardiva (da 16 a 18 anni) e miopia tardiva (dopu à 18 anni). età adulta).
Ci hè ancu se a dioptria cambierà dopu chì a miopia si sviluppa.Se a dioptria ùn cambia per più di dui anni, hè stabile.Se a dioptria ferma longu in dui anni, hè progressiva.
Riassuntu di a classificazione di a miopia
In i campi di l'oftalmologia medica è l'optometria, ci sò parechje altre classificazioni di miopia, chì ùn avemu micca introduttu per via di l'expertise microscòpica.Ci sò tanti classificazioni di miopia, chì ùn sò micca cunflitti.Solu riflette a cumplessità è l'incertezza di u miccanisimu di l'occurrenza di a miopia è u sviluppu.Avemu bisognu di discrive è distingue categurie di miopia da diversi aspetti.
U prublema di miopia di ognuna di i nostri miopi deve esse un ramu di a categuria di miopia currispundente.Senza dubbitu ùn hè micca scientificu per parlà di a prevenzione è u cuntrollu di a miopia, indipendentemente da a classificazione di a miopia.
Tempu di Postu: 24-Nov-2023