Sicondu un rapportu di ricerca da l'Organizazione Mondiale di a Salute, u numeru di pazienti di miopia in Cina hà righjuntu quant'è 600 milioni in 2018, è a rata di miopia trà l'adulescenti hè stata prima in u mondu. Cina hè diventata u più grande paese di u mondu cun miopia. Sicondu i dati di u censu di u 2021, u tassu di miopia rapprisenta circa a mità di a pupulazione di u paese. Cù un numeru cusì grande di persone miopia, hè assai impurtante per popularizà scientificamente a cunniscenza prufessiunale di miopia.
U mecanismu di miopia
A patogenesi esatta di a miopia ùn hè micca chjaru finu à avà. Per esse simplicemente, ùn sapemu micca perchè a miopia accade.
Fattori assuciati cù miopia
Sicondu a ricerca medica è optometrica, l'occurrence di miopia hè affettata da parechji fatturi, cum'è a genetica è l'ambiente, è pò esse ligata à i seguenti fatturi.
1. A miopia hà una certa tendenza genetica. Siccomu a ricerca nantu à i fatturi genetichi di a miopia diventa più è più profonda, in particulare a miopia patologica hà una storia di famiglia, hè attualmente cunfirmata chì a miopia patologica hè una malatia genetica unicu, è a più cumuna hè l'eredità autosomica recessiva. . A miopia simplice hè attualmente ereditata da parechji fatturi, cù fatturi acquistati chì ghjucanu un rolu maiò.
2. In quantu à i fatturi ambientali, fattori cum'è una lettura stretta à longu andà, illuminazione insufficiente, tempu di lettura troppu longu, grafia pocu chjara o troppu chjuca, postura cattiva seduta, malnutrizione, riduzzione di l'attività outdoor, è un livellu d'educazione aumentatu pò esse ligatu à u sviluppu di miopia. ligata à l'occurrence.
Differenzi di classificazione di miopia
Ci hè parechje classificazioni di miopia, perchè a causa di l'iniziu, a causa di l'anormalità refractive, u gradu di miopia, a durata di a miopia, a stabilità, è se l'aghjustamentu hè implicatu pò esse usatu cum'è criteri di classificazione.
1. Sicondu u gradu di miopia:
Miopia bassa:menu di 300 gradi (≤-3.00 D).
Miopia moderata:300 gradi à 600 gradi (-3.00 D ~ -6.00 D).
Miopia:più di 600 gradi (>-6.00 D) (chjamata ancu miopia patologica)
2. Sicondu a struttura refractive (causa diretta):
(1) miopia refrattiva,chì hè a miopia causata da un aumentu di u putere refrattivu di u globu oculare per via di cumpunenti refrattivi anormali di u globu oculare o una cumminazione anormale di cumpunenti mentre a lunghezza assiale di l'ochju hè normale. Stu tipu di miopia pò esse temporale o permanente.
A miopia refrattiva pò esse divisa in miopia di curvatura è miopia di l'indice di rifrazione. U primu hè principalmente causatu da una curvatura eccessiva di a córnea o lente, cum'è i malati cù keratoconus, lente sferica o lente chjuca; l 'ultimu hè causatu da indice refractive eccessivu di umore aqueous è lenti, cum'è cataract primariu, pazienti inflammation corpu iris-ciliary.
(2) Miopia assiale:Hè ancu divisu in miopia assiale non plastica è miopia assiale plastica. A miopia assiale non plastica significa chì u putere refrattivu di l'ochju hè normale, ma a lunghezza di l'assi anteriore è posteriore di u globu oculare supera a gamma normale. Ogni aumentu di 1 mm in l'assi di u globu oculare hè equivalente à un incrementu di 300 gradi di miopia. In generale, a dioptria di a miopia assiale hè menu di 600 gradi di miopia. Dopu chì a diottria di miopia axial parziale aumenta à 600 gradi, a lunghezza assiale di l'ochju cuntinueghja à aumentà. A dioptria di miopia pò ghjunghje à più di 1000 gradi, è in certi casi righjunghji ancu 2000 gradi. Stu tipu di miopia hè chjamata miopia alta progressiva o miopia deformata.
L'ochji anu parechji cambiamenti patologichi, cum'è miopia alta, è a visione ùn pò esse curretta satisfactoriamente. Stu tipu di miopia hà una storia di famiglia è hè geneticamente ligata. Ci hè sempre una speranza per u cuntrollu è a ricuperazione in a zitiddina, ma micca cum'è adultu.
A miopia assiale plastica hè ancu chjamata miopia vera plastica. I mutivi, cum'è a mancanza di vitamini è oligoelementi durante u periodu di crescita è sviluppu pò causà miopia, è ancu miopia causata da oftalmia o malatie fisiche. Hè ancu divisu in pseudomiopia temporanea plastica, miopia intermedia plastica è miopia assiale plastica.
(a) Pseudmiopia temporanea plastica:Stu tipu di miopia pigghia un tempu più cortu per furmà cà a pseudomiopia temporale plastica. Stu tipu di miopia, cum'è a pseudomiopia temporale accomodativa, pò vultà à a visione normale in pocu tempu. Diversi tipi di miopia necessitanu diversi metudi di ricuperazione. Caratteristiche di pseudomiopia temporale plastica: quandu i fatturi sò curretti, a visione migliora; quandu si sviluppanu novi fattori, a miopia cuntinueghja à approfondisce. In generale, ci hè una gamma di plasticità chì varieghja da 25 à 300 gradi.
(b) Miopia intermedia plastica:L'acuità visuale ùn hè micca megliu dopu a correzione di i fatturi, è ùn ci hè micca una vera miopia plastica chì estende l'assi visuale.
(c) Miopia assiale plastica:Quandu a pseudomiopia plastica in u tipu di miopia assiale si sviluppa in a miopia vera plastica, hè più difficiule di restaurà a visione. U serviziu di furmazione di ricuperazione di miopia 1 + 1 hè utilizatu, è a velocità di ricuperazione hè relativamente lenta. Hè bisognu U tempu hè ancu assai longu.
(3) Miopia cumposta:i primi dui tipi di miopia coexistenu
3. Classificazione secondu a progressione di a malatia è i cambiamenti patologichi
(1) Miopia semplice:Cunnisciuta ancu com'è miopia juvenile, hè un tipu cumuni di miopia. I fatturi genetichi ùn sò ancu chjaru. Hè principalmente ligata à a carica visuale d'alta intensità durante l'adolescenza è u sviluppu. Cù l'età è u sviluppu fisicu, à una certa età, tendenu à esse stabile. U gradu di miopia hè generalmente bassu o moderatu, a miopia avanza lentamente, è a visione curretta hè bona.
(3) Miopia patologica:Cunnisciuta ancu com'è miopia progressiva, hà principalmente fatturi genetichi. A miopia cuntinueghja à approfondisce, prugressa rapidamente durante l'adolescenza, è u globu oculare hè sempre sviluppatu ancu dopu à l'età di 20. A funzione visuale hè significativamente deteriorata, manifestata da a distanza più bassa di a norma è a visione vicinu, è u campu visuale anormale è a sensibilità di cuntrastu. Accumpagnata da cumplicazioni cum'è a degenerazione di a retina in u polu posteriore di l'ochju, spots arc myopic, hemorrhage macular, è staphyloma scleral posteriore, a malatia si sviluppa progressivamente è si sviluppa; l'effettu di currezzione di a visione hè poviru in i tempi tardi.
4.Classificazione secondu s'ellu ci hè una forza d'ajustamentu implicata.
(1) Pseudomiopia:Cunnisciuta ancu com'è miopia accomodativa, hè causata da u travagliu vicinu à longu andà, una carica visuale aumentata, incapacità di rilassate, tensione accomodative o spasm accomodative. A miopia pò sparisce per via di i medicazione per dilate i pupulari. In ogni casu, in generale si crede chì stu tipu di miopia hè u stadiu iniziale di l'occurrence è u sviluppu di a miopia.
(2) Vera miopia:Dopu l'usu di l'agenti cicloplegichi è altre droghe, u gradu di miopia ùn diminuite micca o u gradu di miopia diminuite da menu di 0.50D.
(3) Miopia mista:si riferisce à a dioptria di miopia chì hè stata ridutta dopu l'usu di droghe cicloplegiche è altri trattamenti, ma u statu emmetropic ùn hè micca statu restauratu.
A miopia vera o falsa hè definita nantu à se l'aghjustamentu hè implicatu. L'ochji ponu zoom per elli stessi da l'oggetti luntanu à vicinu, è sta capacità di zoom si basa nantu à a funzione d'ajustamentu di l'ochji. A funzione di accolta anormali di l'ochji hè ancu divisa in: pseudomiopia temporale accomodativa è miopia vera accomodativa.
Pseudomiopia temporale accomodativa, a visione migliora dopu a midriasi, è a visione si migliurà dopu chì l'ochji riposu per un periudu di tempu. In a miopia intermedia accomodativa, l'acuità visuale dopu a dilatazione ùn pò micca ghjunghje à 5,0, l'assi di l'ochju hè normale, è a periferia di u globu oculare ùn hè micca allargata anatomicamente. Solu aumentendu u gradu di miopia in modu adattatu, l'acuità visuale di 5.0 pò esse ottinutu.
Miopia vera accomodativa. Si riferisce à u fallimentu di a pseudomiopia accomodativa per esse recuperata in u tempu. Sta situazione dura per un bellu pezzu, è l'assi di l'ochju hè allungatu per adattà à questu ambiente di visione vicinu.
Dopu chì a lunghezza assiale di l'ochju hè allungata, i musculi ciliari di l'ochju sò rilassati è a convexità di a lente torna à u normale. A miopia hà cumpletu un novu prucessu evolutivu. Ogni lunghezza assiale di l'ochju hè allargata da 1 mm. A miopia s'approfondisce di 300 gradi. Si forma a miopia vera accomodativa. Stu tipu di miopia vera hè essenzialmente sfarente da a miopia vera assiale. Stu tipu di miopia vera hà ancu a pussibilità di ricuperazione di a visione.
Supplementu à a classificazione di miopia
Avemu bisognu di sapè quì chì a pseudomiopia ùn hè micca una "miopia" medica perchè sta "miopia" pò esse in qualcunu, in ogni statu refrattivu, è in ogni mumentu, è l'ochji seranu stanchi. A miopia chì sparisce dopu chì i pupulari sò dilatati hè pseudomiopia, è a miopia chì esiste sempre hè vera miopia.
A miopia assiale hè classificata basatu annantu à a causa di anormalità in i media refractive in l'ochju.
Sì l'ochju hè emetropicu, i diversi media refractive in l'ochju solu rifrattanu a luce nantu à a retina. Per i persone chì sò emetropichi, u putere refrattivu tutale di i diversi media refractive in l'ochju è a distanza (assi di l'ochju) da a córnea in u fronte di l'ochju à a retina in u spinu sò esattamente cumpatibili.
Se u putere refrattivu tutale hè troppu grande o a distanza hè troppu longa, a lumera cascarà davanti à a retina quandu si vede luntanu, chì hè a miopia. A miopia causata da un altu putere refrattivu hè a miopia refrattiva (causata da anomalie corneali, anormalità di lenti, cataratte, diabete, etc.), è a miopia assiale causata da l'allungamentu di a lunghezza assiale di u globu oculare oltre u statu emmetropicu (u tipu di miopia chì a maiò parte di a ghjente hà)).
A maiò parte di a ghjente sviluppa a miopia in tempi diffirenti. Certi sò nati cù miopia, certi sò miopi in l'adulescenza, è certi diventanu miopi in l'età adulta. Sicondu u tempu di miopia, pò esse divisu in miopia congenitale (miopia nasce), miopia precoce (sotto 14 anni), miopia tardiva (da 16 a 18 anni) e miopia tardiva (dopu à 18 anni). età adulta).
Ci hè ancu se a dioptria cambierà dopu chì a miopia si sviluppa. Se a dioptria ùn cambia per più di dui anni, hè stabile. Se a dioptria ferma longu in dui anni, hè progressiva.
Riassuntu di a classificazione di a miopia
In i campi di l'oftalmologia medica è l'optometria, ci sò parechje altre classificazioni di miopia, chì ùn avemu micca introduttu per via di l'expertise microscòpica. Ci sò tanti classificazioni di miopia, chì ùn sò micca cunflitti. Solu riflette a cumplessità è l'incertezza di u miccanisimu di l'occurrenza di a miopia è u sviluppu. Avemu bisognu di discrive è distingue categurie di miopia da diversi aspetti.
U prublema di miopia di ognuna di i nostri miopi deve esse un ramu di a categuria di miopia currispundente. Senza dubbitu ùn hè micca scientificu per parlà di a prevenzione è u cuntrollu di a miopia, indipendentemente da a classificazione di a miopia.
Tempu di Postu: 24-Nov-2023